| 2025 | Volume 29 n°1 (article 1) | Acheter |
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| Procédure d’intervention/Manuel/Ligne directrice | ||
| L’activation comportementale : approche historique | ||
| Auteur(s) : PALAZZOLO Jérôme | ||
| Mots clés : activation comportementale, processus thérapeutique, dépression | ||
| L’activation comportementale a fait l’objet de nombreuses études au cours des quatre dernières décennies et bénéficie actuellement d’un regain d’intérêt grâce aux récents résultats de travaux cliniques. Théorisée dans les années 1950, développée dans les années 1970 et popularisée dans les années 1990, cette méthode montre des effets équivalents aux antidépresseurs dans le traitement des épisodes dépressifs légers à modérés. Elle s’inscrit comme une approche thérapeutique structurée, visant à accroître le réengagement progressif de l’individu dans des activités choisies pour leur capacité à générer un renforcement positif significatif. L’activation comportementale trouve une pertinence particulière chez les patients souffrant de troubles anxio-dépressifs, où l’évitement comportemental est fréquent. Ces patients ont tendance à réduire ou abandonner un grand nombre d’activités afin d’éviter des émotions perçues comme désagréables telles que la frustration, la peur, la fatigue ou la tristesse. Bien que cet évitement puisse offrir un soulagement temporaire, il renforce les dynamiques dysfonctionnelles et contribue à l’aggravation des symptômes en limitant l’exposition aux renforcements positifs. L’objectif principal de cette approche est de réintroduire dans le quotidien des patients des comportements adaptés, en réduisant progressivement l’évitement et en stimulant des émotions positives par le biais d’activités bénéfiques. Par exemple, les plaisirs tirés de la pratique d’un sport, de loisirs, d’interactions sociales positives ou encore les sensations de satisfaction après l’accomplissement de tâches difficiles, sont mobilisés pour sortir de l’inactivité et favoriser un cercle vertueux de réengagement. Cet article propose d’explorer l’activation comportementale sous un angle historique. Après une présentation des grands principes de cette approche, il aborde son substrat théorique et les modèles contemporains utilisés en pratique clinique. Enfin, il met en lumière les principales applications transversales de cette méthode thérapeutique. |
